1.定义

该病是一种十分常见的儿童寄生虫病，可对孩子的成长造成一定的负面影响。蛔虫病一般由蛔虫寄生在小肠或身体其他部位里所导致。虫体寄生在小肠中会给人体带来一定的伤害，不仅汲取走身体内的营养成分，还会损害肠道粘膜，对肠道的消化及吸收系统造成一定的影响，可诱发肚子疼痛、胃口不好等症状。

2.并发症

一般来说，病情轻微的患者基本不会表现出明显的病状，而病情严重的患者会有肚子疼痛、肠道梗阻等病状。由于蛔虫的特征主要为扭成团状、游移、钻孔，所以当蛔虫在游动时可导致多种并发症，例如腹膜炎、肠道梗阻等。

3.特点

此病发作不具有十分突出的季节特征，世界各个地方都可能发病。我国的发病几率比较高，并且农村发病几率比城市高。人们对较易感染上此病。蛔虫的感染性较强，一般来说，儿童患病的可能性比成人大，特别是幼儿和学龄前喝学龄期孩子。此病中医与西医名称一样。

1.幼虫移行引起的症状

（1）咳嗽、痰液中有血丝等病状，还会有哮喘样病状。

（2）病情严重时，幼虫会进入身体器官里，并诱发与之相关的病症。例如幼虫侵入脑里很可能会导致脑膜炎，侵入眼睛里可能会产生视网膜炎，侵入肝部位可能会诱发肝肿大、右上腹痛等病状。

2.成虫引起的症状

成虫大多有见孔就侵入的习惯，一般情况下会在寄附于体内小肠中。当外界环境改变时，它们便会游动乱窜。例如当孩子发热时，虫体便会在体内胡乱游动进而导致剧烈腹痛，甚至吐出虫体。所以虫体的数量、所寄居的地方以及所表现的状态也会影响患者的病状。一般来说，病情轻微的患儿不会表现出明显的病状。病情严重的患儿会表现出下述病状：

（1）可能会有荨麻疹、心情急躁、磨牙等现象。

（2）出现饮食不正常的状况，主要会表现出胃口不好、多食易饿等。

（3）还可能喜欢吃泥土、炭灰、塑料方便袋等不该吃的东西。

（4）患儿可能会喜欢揉肚子，而且肚脐四周往往略有疼痛感。

3.成虫引起的并发症

（1）胆道蛔虫症

是一种比较多见的并发症，症状主要表现为突觉肚子剧烈疼痛、恶心、躺坐不安等。还有少数孩子可能会有胆道感染的病症，产生发烧以及黄疸等症状。虫体直接侵入肝脏系统，导致脓肿和出血的这种情况比较少见。

（2）肠穿孔及腹膜炎

大多是由于阑尾炎或肠梗阻久病不愈，进而诱发腹膜炎所致。该并发症病状主要表现为患儿突觉整个肚子有强烈的绞痛感，并伴有肚子胀气、恶心、呕吐的现象。

（3）肠梗阻

多发生在十岁以下的孩子身上，其中未满两岁孩子患病的几率最高。患儿肚脐四周、腹部右下侧会产生阵阵的痛感，严重的还会表现出拉肚子、呕吐等病状，该并发症的发病十分突然。

蛔虫病十分常见，但是仍有不少家长无法正确判断孩子是否患上了蛔虫病。需要注意的是，面部有白斑、易饿、没有胃口等都不属于孩子患上此病的独具性特点。家长可使用以下两种方法进行辨别：

· 轻揉腹部

当宝宝常常出现肚脐四周或腹部上侧疼痛的现象时，家长需让宝宝平躺在床上，然后轻揉疼痛部位。倘若宝宝肚子上的肌肉比较柔软、松弛，而且他也很喜欢揉自己的腹部，腹部疼痛时进行轻揉就可消退痛感，这样的话便可大致推断出宝宝患有蛔虫病。

· 虫卵检测

判断宝宝是否有该病的最好的方法便是去医生那做虫卵检测。一些家长一发觉宝宝有磨牙、面部出现白色斑点的现象，便立即胡乱给宝宝吃驱虫药物，这种行为不可取。当出现这些症状时，最好带宝宝去看医生，化验下粪便，诊断是否患有此病。

一般来说，蛔虫药可有效将蛔虫驱逐体外甚至杀死蛔虫，一般治疗时只需给宝宝服用蛔虫药。正常情况下，可在三、四个月后检查粪便，若其中无蛔虫卵说明已经治好。需要注意的是，患儿在服用驱虫药物期间，饮食上尽量选择清淡的食物，最好不要食用油腻食品。一般的蛔虫药毒性都比较小，但服用后仍可能会有头疼、呕吐等症状。

· 西药治疗　

给患儿进行治疗时应先关注患儿的健康情况，最好在良好的健康状态下进行。一般来说，给宝宝服用一个疗程的驱虫药物便可。

1.安乐士

学名叫做甲苯达唑。可直接遏制虫体，麻痹其肌肉促使死亡。对杀死幼虫，阻碍虫卵生长也起一定的效果。该药物驱除虫体的有效率可达百分之九十，是治疗该病的首选药品之一。

安乐士具有副作用小、药效高等特点，偶尔可能会产生头疼、呕吐、拉肚子、发烧等症状。该药还可治疗其他线虫感染，例如蛲虫、钩虫等。连续服用三天，早晚各服用1片（100mg）或一次性服用2片（200mg）。

2.肠虫清

学名又叫丙硫咪唑，是一种新研制的驱虫药物。对治疗由蛔虫、鞭虫、线虫等诱发的虫体病有一定的功效。该药物可有效阻止蛔虫对体内营养物质及葡萄糖的汲取，使其能量完全消耗直至慢慢死去。一次性服用2片（200mg），未满两岁的患儿服用剂量需减半。

该药的副作用较小，服用可能会有轻微的头痛现象，以及肚子疼、拉肚子、头发脱落、恶心等情况。另外可能会产生抑制骨髓的现象，对体内白细胞的生成有一定的影响。值得注意的是，产妇以及哺乳期妇女需在医生指导下谨慎服用。

3.驱钩蛔

也称为左旋咪唑，也属于广谱类驱虫药之一。药效很迅速，服用后半小时内便可将蛔虫通过粪便排泄出来，而且不会出现蓄积中毒的现象。该药驱除虫体的有效率可达９０％，甚至是１００％，对钩虫等也有一定的作用。每天早上空腹服用，或者晚上睡前服用一次，一次性服用2-3mg/Kg。

该药物的副作用较小，服用后可能有头疼、恶心以及肚子疼等症状，偶尔会出现疹子、肝功能受损、白细胞减少等情况，因此肝、肾不好的孩子需谨慎服用此药。

4.驱蛔灵

该药又叫做枸橼酸哌嗪，服用后可慢性麻痹蛔虫，从而使其无法吸附在人体肠壁上，虫体随排泄物排出。该药在麻痹之前不兴奋蛔虫，因此该药也适用于有并发症的孩子。一天0.1-0.15g/Kg，连续服用两日，晚上睡觉前服用，一天服用的总量不多于３ｇ。

此药的毒性比较小，当服用过多时可能会表现出呕吐、荨麻疹、颤动、肚子疼等症状。在孩子肠道梗阻时，最好不服用该药物，以免引发蛔虫的不断骚动。需要注意的是，患有癫痫病或肝肾不好的孩子切勿服用此药。

· 中药治疗

1.一般蛔虫病

该症病状的主要表现为肚脐四周轻微疼痛，好揉肚子，喜欢吃异物，咬指甲等。大多患有该症的儿童脸部有白斑、巩膜有蓝斑，或者嘴唇下面有些许颗状物，舌头呈现出微红苔白状。

倘若患上此症可用四君子汤配以追虫丸服用，适量选用党参、黑丑、皂角、茯苓、雷丸等中药，用水煎好，喝药汁即可。

2.蛔厥症

主要病状为肚子突然疼痛、出冷汗、呕出蛔虫等。病情严重的患者腹部疼痛时间可持续很久，且痛感阵阵发作，时轻时重。可能还会有畏寒、发热、舌苔发黄等症状。倘若患上该症可按三个步骤依次进行治疗。

（1）安蛔虫：服用适量的陈米醋，隔30分钟再次服用一次。痛感消退后便可进行驱除蛔虫治疗。

（2）驱除蛔虫：选用乌梅、黄柏、槟榔、细辛等药物煎熬，煎好服下药汁即可。

（3）调补身体：将陈皮、甘草、茯苓等中药材用水煎服便可，一日三次。

3.蛔阻症

患儿有过呕吐出蛔虫或粪便排泄出蛔虫的情况，有时候会感到腹部十分疼痛，内有包块突出或可摸到团状物，按揉可使其移动，还有粪便排泄困难等问题。

如果患上此症可调配油椒饮，即选用１００ｍｌ豆油，４ｇ～６ｇ油椒。去除川椒，喝调配好的油即可，可分一次或两次喝下。

方一

原料：20g槟榔，20g楝根白皮，适量白砂糖。

步骤：

（1）先把槟榔切成片状，楝根白皮去除外皮，备用。

（2）将此备用药材入锅，加适量水煎煮，熬好后取药汁，浓缩。

（3）最后加白糖，调配成糖浆。

用法：连续喝两天，并且最好在睡觉前空腹服用。

方二

原料：适量南瓜子，以及适量蜂蜜。

步骤：

（1）先将南瓜子清洗干净，晒干后取其仁。

（2）然后将南瓜子弄碎，碾成细末。可配以适量的蜂蜜服用。

用法：一日两次，连续服用两到三天。未满五岁的孩子每次服用6g~9g，超过五岁的每次服用10g~15g。

方三

原料：15g乌梅，9g党参，6g黄连，9g桂枝，3g川椒，6g细辛，6g黄柏，9g当归以及6g干姜。

步骤：先在锅中放入适量清水，然后将上述药材放入锅中煎，熬成500ml的汁水。

用法：采用直肠滴注疗法，一分钟45滴左右。

方四

原料：7~10个凤眼果，100g瘦肉，适量食盐。

步骤：

（1）先去除凤眼果的外壳，切好瘦肉，备用。

（2）然后在锅中加入适量的清水，备用食材放入锅中，文火煲。

（3）煲好后调入食盐即成。

用法：喝汤，吃瘦肉与凤眼果。

方五

原料：适量的使君子。

步骤：将使君子稍微翻炒下，致使香味散发出来。

用法：一日三次，三天一疗程。根据患者岁数服用颗数，每岁每天两颗，一天服用的颗数不可多于二十颗。

方六

原料：30g面粉，30g使君子，20g瘦肉。

步骤：

（1）先把使君子弄碎，瘦肉洗干净切成细末。

（2）然后将这两者放入到面粉中，均匀混合。

（3）最后将此做成十个圆饼，放在蒸笼上蒸煮。

用法：一日两次，一次食用一个。

方七

原料：12g使君子，10g乌梅，2g细辛，10g赤芍，3g黄连，9g金羚炭，15g土茯苓，5g(炒)黄柏，十颗川椒及十颗槟榔。

步骤：在锅中放入清水，然后将上述药材放入锅中煎汁。

用法：一剂一日，一日三次。

1.饮食要卫生

尽量不吃没有洗干净的蔬菜、水果，尤其是不要生吃。苍蝇、蟑螂等会将细菌、病毒、蛔虫卵带到食品表层，因此切勿让孩子吃被苍蝇等昆虫污染过的食品。还有不要让小朋友饮用生水。

2.勤修指甲

做好手的清洁工作，饭前、如厕前后都要洗手。蛔虫卵易藏身于指甲缝里，进而可产生感染，因此要勤给小朋友剪指甲。另外需要注意的是，切勿让孩子养成咬指甲、吮吸手指的坏毛病。

3.勤晒洗衣物

家长要关注孩子的家居卫生问题，勤清洗孩子的衣服、被子等生活用品。另另外，爸妈要记得将被褥经常拿出去晒晒。

4.控制传染源

被虫卵污染的粪便亦会传播疾病，所以不可让小朋友随地大小便。在幼稚园里可以采取普遍治疗法，即集体服驱虫药品，这样的话可有效预防蛔虫病在孩子之间的相互传播。